Diazepam

11 Minuten

Bewerkt en medisch beoordeeld door THE BALANCE Team

Feit gecontroleerd

INHOUD

Diazepam, in de volksmond beter bekend onder de merknaam Valium, is een geneesmiddel dat behoort tot de benzodiazepinen (‘benzo’s’). Het middel wordt gebruikt om angst, spierspasmen of epilepsie te behandelen. In het ziekenhuis wordt het tevens toegediend om ontwenningsverschijnselen van alcohol te verminderen, zoals zweten of slaapproblemen. Diazepam werkt kalmerend en ontspannend.

Diazepam kan tevens worden ingenomen om je te helpen ontspannen voor je een operatie of een andere medische of tandheelkundige behandeling ondergaat. In dat geval wordt diazepam gebruikt als ‘premedicatie’.

3MMC-verslaving in Nederland en bijwerkingen

Het is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, een vloeistof die je moet doorslikken of in een rectale tube (een geneesmiddel dat via de anus wordt toegediend). Het middel kan ook via een injectie in het ziekenhuis worden toegediend.

Bekende benzo’s zijn diazepam (Valium), lorazepam (Temesta), clonazepam (Rivotril) en alprazolam (Xanax).

Diazepam is een langwerkende benzodiazepine. Het middel begint te werken na 60 minuten en het effect houdt zo’n 8 tot 12 uur aan. Langwerkende benzodiazepines worden voornamelijk voorgeschreven bij gevoelens van angst en onrust en bij problemen met doorslapen.

Zoals alle geneesmiddelen, kan diazepam bij sommige mensen bijwerkingen veroorzaken, maar bij normaal gebruik, ervaren de meesten slechts lichte bijwerkingen.

Vaak voorkomende bijwerkingen

Deze vaak voorkomende bijwerkingen komen voor bij meer dan 1 op de 100 mensen.

Als je de volgende bijwerkingen ervaart, blijf je het geneesmiddel innemen en overleg hierover met je arts:

Slaperig of suf gevoel
Verwardheid, vermoeidheid
Coördinatieproblemen of moeilijk je bewegingen kunnen controleren
Trillende handen (tremoren)
Dubbel zien
Hoofdpijn
Gewichtstoename en verhoogde eetlust (ongunstig voor mensen met diabetes type II)
Minder behoefte aan seks
Verlaagde bloeddruk
Demotivatie
Droge mond en katergevoel bij het ontwaken

Ernstige bijwerkingen

Een kleine minderheid ervaart ernstige bijwerkingen bij het gebruik van diazepam.

Raadpleeg onmiddellijk je arts bij deze ernstige bijwerkingen:

Afvlakking van emoties (de verdovende werking kan ook invloed hebben op het ervaren van plezier, het genieten van dingen)
Depressie
Constipatie
Misselijkheid
Gele ogen of huid
Vertraagde of oppervlakkige ademhaling en hartslag
Oncontroleerbaar trillen
Geheugenverlies (amnesie)
Je ziet of hoort dingen die er niet zijn (hallucinaties)
Je denkt dingen die niet waar zijn (waanideeën)
Evenwichtverlies, vallen
Onduidelijke spraak
Gevaarlijk en onverantwoord gedrag (in combinatie met alcohol)

In zeer zeldzame gevallen ervaren sommige mensen ongewone stemmingswisselingen. Deze kunnen ernstig worden en komen vaker voor bij kinderen of bij volwassenen die ouder zijn dan 65 jaar.

Licht je arts in als je een van deze bijwerkingen ervaart:

Je praat te veel of voelt je overprikkeld
Geagiteerd of rusteloos gevoel
Prikkelbaar of agressief gevoel

Diazepam is een verslavend benzodiazepine met langduriger effecten dan andere drugs in zijn klasse. Het is één van de meest misbruikte geneesmiddelen op recept in vele landen. Een van de belangrijkste redenen waarom de drug zo verslavend is, is omdat je lichaam er snel een tolerantie voor ontwikkelt. Verslaving kan zich ontwikkelen als je lichaam gewend raakt aan een dosis van de medicatie en er meer nodig is om hetzelfde effect te bereiken.

Diazepam werkt door na een nacht slapen, zodat het middel nog in je bloed aanwezig is op het moment dat je een nieuwe dosis neemt. Dit werkt gewenning in de hand, waardoor je op korte termijn verslaafd kunt raken aan diazepam. Na verloop van tijd is het moeilijker voor de hersenen van de diazepamgebruiker om normaal te functioneren zonder de drug. Als je stopt met diazepam, is het waarschijnlijk dat er ontwenningsverschijnselen optreden, wat de drang naar het middel nog doet toenemen.

Symptomen van Ritalin-verslaving en -misbruik

Valium langer dan 4-6 weken gebruiken, zelfs met een voorschrift van een arts, kan leiden tot afhankellijkheid omdat je lichaam begint te vertrouwen op de chemische effecten die de drug heeft op de hersenen. Dit verhoogt de kans op verslaving. De kans op een verslaving neemt toe naarmate je het middel langer gebruikt. Het is daarom belangrijk om diazepam voor een zo kort mogelijke tijd te gebruiken.

De kans op verslaving is ook groter als je een verslavingsgevoeligheid hebt of problemen hebt of eerder hebt gehad met alcohol of drugs.

In Nederland slikken er 1,5 miljoen mensen benzodiazepinen, waaronder diazepam. Zo’n 700 000 mensen zijn verslaafd aan benzo’s. Benzodiazepinen zoals diazepam worden geacht een aanzienlijk risico te inhouden voor de ontwikkeling van misbruik en afhankelijkheid.

Diazepam wordt meestal gebruikt door mensen die hulp nodig hebben bij het omgaan met de stress van het dagelijks leven. Deze mensen hebben ook de grootste kans hebben om het middel te misbruiken. Hoewel er verschillende redenen zijn voor diazepammisbruik, nemen velen het middel niet om high te worden. Ze nemen het om zich normaal te voelen – om stress en angst te verlichten. Mensen misbruiken diazepam ook omdat het hen helpt slapen. Diazepam veroorzaakt een gevoel van intense kalmte en euforie, vooral in hogere doses.

Een van de duidelijke symptomen van een diazepamverslaving is dat je steeds een grotere dosis nodig hebt om dezelfde effecten van de drug te voelen. Andere signalen die wijzen op een diazepamverslaving zijn:

Sterke hunkering naar de drug
Isolement van familie en vrienden
De drug wordt niet volgens de voorgeschreven richtlijnen ingenomen
Voortdurend gebruik ondanks problemen veroorzaakt door de drug
Verlies van interesse in activiteiten die ooit leuk waren
Slecht presteren op het werk of op school
Het middel staat centraal in je dagelijkse leven
Bezoeken van diverse artsen en apotheken, tot het uiterste gaan om aan het middel te geraken
Aanhoudend verdoofd gevoel
Erg angstig zijn, ondanks het innemen van de drug
Veranderingen in eetgedrag
Ervaren van ontwenningsverschijnselen wanneer je met het middel stopt, waaronder:
Geheugenproblemen
Trage reflexen
Misselijkheid
Vergrote pupillen
Moeite met concentreren
Duizeligheid en vermoeidheid
Hallucinaties of psychose
Incontinentie
Wazig zicht
Verlies van spiercontrole
Spraak- en gezichtsproblemen
Trillen
Bloed in ontlasting of urine
Slapeloosheid
Lage bloeddruk
Gele ogen of huid
Angst, hyperactiviteit of onrust
Depressie en zelfmoordgedachten

Als een gebruiker een tolerantie heeft opgebouwd voor de effecten van diazepam, kan hij ontwenningsverschijnselen krijgen als hij stopt met het gebruik. Valiumontwenning kan gevaarlijk en ongemakkelijk zijn, wat het voor verslaafde mensen moeilijk maakt om op eigen kracht te stoppen. De ontwenningsverschijnselen zijn intens, en veel mensen die verslaafd zijn aan diazepam hebben de drug nodig om zich normaal te voelen.

Diazepam is een medicijn dat wordt gebruikt om angst, aanvallen, spierkrampen, epilepsie, en alcoholontwenning te behandelen. Sommige mensen combineren alcohol met diazepam om de kalmerende effecten te versterken of om de symptomen van alcoholontwenning onder controle te houden.

Diazepam en alcohol zijn beide depressiva van het centrale zenuwstelsel en hebben een kalmerend en verdovend effect. Zowel alcohol als Valium werken op GABA-receptoren in de hersenen, waardoor zij vergelijkbare effecten veroorzaken, vooral bij hoge dosissen. Daarom kunnen de effecten van het mengen van diazepam en alcohol ernstig en zelfs levensbedreigend zijn.

Drink dus geen alcohol wanneer je diazepam gebruikt. Wanneer je diazepam gebruikt, reageer je veel sterker op alcohol dan wanneer je het middel niet gebruikt. Alcohol versterkt de bijwerkingen van diazepamgebruik, zoals slaperigheid en een verminderde coördinatie.

Het is ten stelligste af te raden om diazepam te combineren met alcohol. Beide middelen hebben een afstompend en kalmerend effect en versterken elkaar. Naast misselijkheid kan de ademhaling zodanig worden onderdrukt dat de dood intreedt.

Bijwerkingen van het mengen van Valium en Alcohol

Valium en alcohol combineren kan ernstige en mogelijk dodelijke bijwerkingen hebben, zoals ademhalingsproblemen, duizeligheid, verwardheid, extreme slaperigheid, en verlies van bewustzijn zonder te reageren.

Alcohol drinken tijdens het gebruik van Valium kan de roes van beide stoffen versterken, wat betekent dat ze elkaars bijwerkingen versterken tot potentieel gevaarlijke uitersten. Het samen innemen van deze stoffen kan leiden tot een ernstige depressie van het centrale zenuwstelsel en tot overdosis. Een overdosis kan leiden tot zeer gevaarlijke en levensbedreigende effecten, zoals:

Enorme slaperigheid en overmatige sufheid
Verwarring en gedesoriënteerdheid
Geheugenverlies
Vertraagde hartslag
Bewusteloosheid
Ademhalingsdepressie (dit wil zeggen langzame en oppervlakkige ademhalingen, waardoor je lichaam niet voldoende zuurstof kan uitwisselen).
Wanneer dit aanhoudt, kan dit leiden tot hersenbeschadiging en de dood.
Hartstilstand

Een overdosis diazepam treedt op wanneer er te veel van wordt ingenomen of wanneer het wordt ingenomen op een manier die niet is voorgeschreven. Dit kan per ongeluk of opzettelijk gebeuren.

Hoeveel diazepam is er nodig voor een overdosis? Elke milligram boven de voorgeschreven hoeveelheid is technisch gesproken een overdosis. Maar zelfs bij 1000 maal de aanbevolen dosis – meer dan 2000 mg – is diazepam meestal niet dodelijk voor volwassenen.

Dit wil niet zeggen dat zulke hoeveelheid niet gevaarlijk is, integendeel. Elke persoon die probeert om deze hoeveelheid diazepam te consumeren, zou zeker comateus worden in het proces, vooral als de poging gepaard gaat met het pletten en snuiven van de voorgeschreven pil, wat extra ademhalingsproblemen veroorzaakt. Het combineren van diazepam met andere stoffen zoals alcohol, opioïden of andere depressiva kan het gevaar vergroten en zelfs dodelijk zijn.

Diazepam-verslaving en bijwerkingen

Hoewel een overdosis diazepam meestal niet fataal is bij een eenmalige inname, wordt een overdosis beschouwd als een medische noodsituatie en vereist deze over het algemeen de onmiddellijke aandacht van medici.

Bijwerkingen van een overdosis diazepam

Het meest voorkomende symptoom van een overdosis diazepam is in een diepe slaap of coma vallen, terwijl je wel nog voldoende kunt ademen. Iemand die te veel diazepam heeft ingenomen, vertoont gewoonlijk een of meer van de volgende symptomen in een periode van ongeveer 4 uur onmiddellijk na een vermoedelijke overdosis:

Vermoeidheid en slaperigheid
Wazig zicht, dubbel zicht
Trage, moeizame of gestopte ademhaling
Blauwachtige verkleuring van de huid, lippen of nagels
Onvermogen om alert te blijven, verwarring
Duizeligheid
Prikkelbaarheid
Buikpijn en zwakte
Snelle zijwaartse beweging van de ogen
Huiduitslag
Trillen
Zwakte, ongecoördineerde bewegingen en verstoorde reflexen
Hypotensie

Ernstige symptomen die verband houden met diazepamgebruik vereisen een deskundig oordeel en een prognose. Meld elke afwijking aan een arts, ongeacht of de drug op voorschrift of recreatief werd ingenomen. Als de ademhaling van de persoon is verstoord, is het belangrijk om te beginnen met reanimeren en het noodnummer 112 te bellen.

Wie plotseling stopt met het innemen van diazepam, nadat hij het meer dan 3 tot 4 weken heeft gebruikt (of in sommige gevallen zelfs minder), krijgt zeer waarschijnlijk te maken met ontwenningsverschijnselen. De ontwenning van Diazepam kan een verscheidenheid aan symptomen veroorzaken. Deze symptomen kunnen weken, maanden of zelfs jaren na het stoppen met diazepam aanhouden.

De symptomen variëren, maar in het algemeen omvatten ze:

Moeite met leren, problemen oplossen, of onthouden
Buikkrampen
Hoofdpiijn
Trillen
Zweten
Overgeven
Spierpijn
Snel geïriteerd
Angst
Verwarring
Rusteloosheid en slapeloosheid
Gevoelloosheid
Paniekaanvallen
Gevoel van zwakte
Verminderde eetlust
Zintuiglijke overgevoeligheid
Hartkloppingen
Spiertrekkingen

Afhankelijk van de ernst van het gebruik kunnen ook ernstiger complicaties optreden, waaronder:

Hallucinaties
Depersonalisatie
Gevoelloosheid/tintelingen in armen en/of benen
Depersonalisatie
Delirium
Psychose
Convulsies
Coma
Dood

Volgens de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (kortweg DSM) volstaat een dagelijkse dosis van 15 mg diazepam gedurende enkele maanden, opdat ontwenningsverschijnselen optreden. Bij mensen die meer dan 100 mg Valium per dag hebben ingenomen is de kans op ernstige ontwenningsverschijnselen en complicaties groter.

Meerdere factoren zijn hebben een invloed op hoe de ontwenningsverschijnselen van diazepam zich manifesteren, waaronder:

Dosis diazepam die je nam
Hoe lang je diazepam hebt gebruikt
Individuele factoren: omgeving, persoonlijkheid en genetische aanleg, geestelijke en lichamelijke gezondheidstoestand
Eventueel ander middelen- of alcoholgebruik

Zwaar diazepamgebruik gedurende een lange periode leidt tot meer ernstige ontwenningsverschijnselen.

Hoe lang duren ontwenningsverschijnselen diazepam

De ontwenning van diazepam duurt langer dan die van de meeste andere benzodiazepinen. Valium is een langwerkend benzodiazepine, ontworpen om langdurige effecten te geven bij angst.

De ontwenningsperiode duurt ongeveer 6 weken. De intensiteit van de symptomen en verschijnselen is aanvankelijk hoog. De symptomen verminderen gedurende de eerste 2 weken, stijgen dan weer, om dan uiteindelijk af te nemen.

Vanwege de langdurige werking duurt het even voordat de ontwenningsverschijnselen beginnen. In sommige gevallen treden de eerste ontwenningsverschijnselen van diazepam pas op na zeven dagen bij zware gebruikers.

FAQs

Wat is de halfwaardetijd van diazepam?

De halfwaardetijd van diazepam varieert van 24 tot wel 100 uur.

Wat doet diazepam?

Diazepam wordt voornamelijk als kalmerings- en slaapmiddel voorgeschreven. Het maakt je slaperig en heeft een kalmerend effect. Hierdoor nemen angstgevoelens en spanning af. Diazepam heeft ook een spierontspannende werking, waardoor je gemakkelijker je evenwicht verliest en valt. Dit laatste is vooral gevaarlijk gebleken bij oudere gebruikers, die vaak botbreuken oplopen.

Diazepam werkt in op een chemisch stofje in de hersenen: GABA. GABA is een neurotransmitter die een afremmende werking heeft op hersengebieden die overactief zijn. GABA wordt van nature door je hersenen aangemaakt, maar bij sommigen gebeurt dit onvoldoende. Met diazepam wordt het tekort aan GABA in je hersenen aangevuld. Op die manier draagt diazepam bij om de hyperactieve hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor angstige gevoelens en slapeloosheid, te ontspannen.

Kun je Diazepam zonder recept gebruiken?

Diazepam is enkel op doktersrecept te verkrijgen. Dit betekent dat je arts het middel moet voorschrijven. De meest bekende merknamen van diazepam zijn Valium, Diazemuls en Stesolid.

HOE DE BALANS KAN HELPEN BIJ Verslaving

De Balance RehabClinic is een toonaangevende leverancier van luxe verslavingszorg en geestelijke gezondheidszorg voor welvarende individuen en hun gezinnen, en biedt een mix van innovatieve wetenschap en holistische methoden met ongeëvenaarde geïndividualiseerde zorg.